沐浴作为一种治疗方法，早在《黄帝内经·素问》中已有记载。唐代医家孙思邈在《千金翼方》中说:“身数沐浴，务令洁净，则神安道胜也”，可见沐浴不单清洁身体，更可舒畅精神，《老老恒言》亦云“浴后阳气上腾，必洗而宣畅其气”，可见沐浴之有益身心健康，实乃人生一大乐事。

　　药浴是沐浴疗法中与中医学联系最为密切的，属于中医外治法之一。将药物加入水中洗浴，具有疏通经络、活血化瘀、祛风散寒、清热解毒、消肿止痛等功效，又能使肌肤光滑润泽。一些具有芳香气味的药物还有除湿辟秽的功能，其优雅的香气也极大增加了沐浴的乐趣。药浴选用的药物根据季节和体质的不同而有所变化，最为人熟知的就是端午节药浴。屈原在《九歌·云中君》一篇中有“浴兰汤兮沐芳”的佳句，指的是以兰草（即菊科植物佩兰）煎汤沐浴，成为自古以来对沐浴最具诗意的表述。端午节采兰沐浴的习俗起源甚早，在《大戴礼记·夏小正》中就有“五月五日蓄兰为沐浴”的说法，农历五月天气变热，蚊虫滋生，疫病也随之流行，因此古人称五月为“恶月”或“毒月”，端午节这天俗称“恶日”。据《神农本草经》记载，兰草有“杀蛊毒，辟不祥”的功效，因此采兰药浴成为预防疾病，驱瘟逐疫的有效方法而流行开来，也成为民间的一种攘除灾疫、祈福求祥的仪式，端午节又被称为“浴兰节”。端午节用于药浴的中草药很多，各地也有不同，除了兰草外，常用的还有艾叶、菖蒲叶、桑叶、薄荷叶、野菊花等等。今天的端午节药浴以艾叶为主，俗语谓“端午洗艾澡，百病都赶跑”。

　　除了汉族的中草药药浴外，其他民族也有不同的药浴疗法。在藏医经典著作《四部医典》中，就提到沐浴能够“除垢去臭息体热，壮阳增力并延年”，将西藏传统的水浴、药浴、熏浴、蒸气浴、日光浴合称为“健康五浴”，并详述其操作方法。藏药浴采用藏区道地药材，最具代表性的是以圆柏叶、黄花杜鹃、水柏枝、藏产麻黄、野菊为原料制成的五味甘露汤，具有祛痰化湿，清热解毒，活血化瘀，益肾壮腰等功能。西南边陲的从江瑶族人也有药浴的习俗，药浴是当地人生活中的重要内容。据民国《从江县志概况》记载:“板瑶好清洁，家必备一浴桶，劳作回家必药浴一次，因处深箐，又好清洁，故长寿者居多。”瑶族人以药浴款待客人，妇女在孕期药浴，婴儿降生也要接受药浴。据研究，瑶族药浴选用的草药有追风伞、半边枫、九龙藤、血藤、节节草等近200种。

　　药浴方便易行，不受地域环境的限制，而温泉浴则与自然环境联系密切，其要旨恐不止于清洁与保健，更多地是舒缓身心，亲近自然，不啻为一种高等级的享受。中国是最早发现和利用温泉进行治疗的国家之一，《山海经》中就有对温泉的记载。《本草纲目》也提到用温泉浴治疗皮肤病：“教患疥癣风癞杨梅疮者，饱食入池，久浴得汗乃止，旬日自愈。”古代帝王对于温泉浴十分热衷，陕西临潼骊山的温泉是历代帝王流连之所，早在秦代便成为秦始皇的御洗之地。隋唐时代，帝王们在骊山温泉大兴土木，广植松柏，唐太宗李世民还作铭以记之，对温泉疗疾的功效大加褒赞，文曰“金浆玉液，可以怡神驻寿。朕以忧劳积虑，风疾屡婴，每濯患于斯源，不移而获损。”唐玄宗与杨贵妃每年都到此过冬，沐浴嬉乐，翌年春季才返回京城，“春寒赐浴华清池，温泉水滑洗凝脂”，是白居易在《长恨歌》中对华清池中沐浴场景诗意的描述。

　　广义上的沐浴不仅指水浴，还包括日光浴、泥浆浴、沙浴等等，古代医书对这些沐浴疗法的功效也有论述，如孙思邈在《千金要方》中指出：“凡天和暖无风之时，令母将儿于日中嬉戏，数见风日，则血盈气刚，肌肉牢密，堪耐风寒，不致疾病”，点明日光浴对小儿体质发育的益处；《肘后备急方》有用泥浆敷于疮上的疗法；《本草拾遗》则有坐于热沙中治疗筋骨挛缩瘫痪的记载。

　　（中医药博物馆  医史部  韩晓雯）