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唐代医家王冰与《次注黄帝内经素问》

发布日期:2017-01-09

    

  《黄帝内经素问》一书系战国至西汉成书的中医理论典籍之一,是中医学理论的渊薮。在《素问》的诸注本中,影响较大的是唐代医家王冰的《次注黄帝内经素问》(又名《注黄帝内经素问》、《黄帝内经素问注》)。

  王冰,号启玄子,又作启元子。约生于唐景云元年(710),死于贞元二十年(805),籍贯不详,唐宝应中(762~763)年间任太仆令,因此后人称其为王太仆。

  王冰少年时爱好“易老之学”,讲求养生,钻研医学,尤其喜欢《黄帝内经》。自天宝九年(750)至宝应元年(762),历时十二年之久,以南北朝的全元起的《内经训解》为依据对《素问》进行编辑注释,编纂成《次注黄帝内经素问》24卷,合81篇。

  王冰对《素问》的研究有以下特点:

  1. 对原书篇卷次序重新编辑,删除重复的,合并相关的,辑为24卷,整理后的内容层次大致为:摄生、阴阳、藏象、诊法、病机、病证、经穴、运气、治法等。较之过去的传本,内容系统,条理清晰。

  2. 补亡续阙。《素问》传至唐代,第7卷佚,王冰将《天元纪大论》、《五运行大论》、《五常政大论》、《六微旨大论》、《六元政纪大论》、《气交变大论》、《至真要大论》等7篇大论补入其中。尽管这些内容是否为《素问》的原文,尚有疑义,但毕竟丰富了医学内容,特别是运气学说,对后世有一定影响。

  3. 训诂解惑。王冰的注释,以疏通经文的奥义为其主旨。他对误文、重文、脱文、错简等予以校正;对文中的生僻字,用同音字、反切等方法予以注音并释词。对文义深奥者,他证引经典文献,或结合医理阐释。

  4. 发挥经义。王冰的注文对《内经》的理论多有发挥,充实扩展了中医理论。

  王冰对运气学说很有研究,其理论见解记述于补入的七篇大论的注释中,为后世运气学说之本。他对辨证论治理论也有所发挥,如治疗元阳之虚,主张“益火之源,以消阴翳。”而治疗真阴之竭,则提出“壮水之主,以制阳光”,这是迄今临床治则的名言。

  王冰整理注释《黄帝内经素问》,在祖国医学史上功不可没。他所整理的《素问》传本成为后世医家研究该书的蓝本。王冰对祖国医学理论的某些认识和创见,至今仍有非常重要的研究和参考价值。

  (中医药博物馆 医史部 唐煜)