颈肩部范围包括颈后和颈侧部，其中颈后范围指上项线至肩胛骨区域；侧面区域的下界至锁骨上缘和胸骨上切迹。慢性颈痛以颈肩部和上背部酸胀、疼痛、僵硬为主要表现，严重者会表现为上述症状反复或持续发作，病程通常超过6个月。疼痛位置一般较为固定，也可以伴有放射或不放射至头部、躯干和上肢区域。慢性颈痛一般为中老年人的常见病，病情严重者，甚至可出现眩晕、手足麻木等情况，严重影响着人们的生存、生活和工作质量。

　　慢性颈痛是临床常见的多发病证，其涵盖病种广泛，主要包括颈项段脊柱的骨性病变和颈项软骨组织病变等引起的慢性、顽固性僵硬不适或疼痛。其他的肩背、心肺、血管、膈肌、神经等病变也会牵扯颈部表现为慢性疼痛。慢性颈痛病程长，恢复时间长，缓解疼痛的程度和时间各有差异，患者易产生情绪低落、抑郁、紧张、焦虑等心理问题。

　　随着生活方式、生活习惯的改变，工作、学习压力的增大，电脑、汽车、手机的普及，颈型颈椎病的发病率明显增高，发病年龄日益年轻化，以青壮年为多。调查发现，随着“低头族”人群的增多，慢性颈痛的发生率呈现上升趋势。

　　在慢性颈痛的众多影响因素里，与颈部稳定性密切相关的颈部肌群功能尤为重要。颈部肌群组成复杂，浅层较大肌群和深层小肌群参与构成了人体颈部动态稳定系统，在颈部的运动和姿势保持中起着重要的作用。长时间使用电脑或伏案工作，以及紧张的工作环境容易出现屈颈等不良姿势。慢性颈痛患者与健康人相比，其颈椎周围肌肉更易疲劳；前屈、后伸及旋转肌群的肌力均降低，以后伸肌群肌力减弱明显。

　　中医针对疼痛多采用针灸疗法，对于慢性疼痛也是如此。患者可以结合中医经络穴位，选择适当的中医治疗方法，如按摩、艾灸、刮痧、拔罐等，进行自我保健，以达到温通经脉、缓解疼痛的目的。

• 　　下面给大家介绍几种具体的操作方法：

　　1. 按摩推拿

　　针对慢性颈痛进行按摩时，首先进行足浴，如果有条件可以进行足底按摩，以此来放松全身。对足底进行按摩，其中针对颈椎、颈、尾骨、肩、斜方肌等在足部的反射区采用拇指推按法，重点按摩。接下来进行背部按摩，以夹脊穴为主，同时强调颈段穴位的按摩，以进一步放松，一般时长为20～30min。最后配合肩井、天宗、曲池、外关及合谷等穴位的重点刺激。

　　2. 艾灸

　　艾灸治疗慢性颈痛，多采用艾条灸或艾炷隔姜灸。穴位一般采用阿是穴、风池、大椎，重点刺激以治其标，同时结合阴谷穴以治其本。每次灸10～20壮，每壮燃烧时间约为3～5min，约持续1小时，以颈部微红、微温、颈部肌肉放松为度。

　　3. 耳针

　　耳针治疗可选择耳穴神门、交感、皮质下、眼等区域，进行王不留行籽的埋压，同时配合适时、适量的按压。

　　4. 健身气功

　　健身气功·八段锦具有较好的安全性，通过有节律的缓慢的躯体运动和呼吸运动，进行全身性、整体性、预防性的调养健身。有规律地习炼八段锦，有助于缓解颈推病患者颈推生理曲度，有利于缓解神经根型颈推病、肩周炎患者的头痛、颈痛、肩痛等疼痛感受，增强颈肩部肌肉力量肌力和关节活动范围，改善推基底动脉血流及提高慢性疼痛患者生命质量。

（中医药博物馆 医史部 张艺馨）