矿物药——雄黄

作者:中医药博物馆 发布日期:2014-11-05

矿物药是中药资源的三大来源之一,应用历史悠久,中华人民共和国药典除1953版药典外均收载有矿物药,如石膏、白矾、芒硝、朱砂、雄黄、赭石、自然铜、磁石等,都是中医临床常用的中药品种。但是,由于历史原因,矿物药存在同物异名和同名异物的现象很多,市场也必较混乱,因此我们要辨别真伪优劣,提高矿物药的鉴定水平,以达到临床用药的安全有效,下面就一些常用的矿物药分别介绍。

雄黄,始载于《神农本草经》。别名:黄金石(《本经》),石黄(《唐本草》),天阳石(《石药尔雅》),黄石(《品汇精要》),鸡冠石(《石雅》)等。雄黄为硫化物类矿物雄黄的矿石,常与雌黄、辉锑矿共生。主产于湖南、云南。贵州、湖北等地。采挖后除去杂质、泥土,研成细分,因雄黄具有不稳定性,遇热易分解为As2O3即砒霜,有剧毒。故不能加热、水煎入汤剂,内服必须水飞后服用。功效有解毒杀虫、燥湿祛痰、截疟。临床上主要用于痈肿疔疮,蛇虫咬伤,虫积腹痛,惊痫,疟疾等。雄黄虽然是有毒药物,但临床应用非常广泛,如经典方剂安宫牛黄丸、六神丸、紫金锭、牛黄解毒片、及小儿至宝丸等当今仍在大量使用。近年来应用雄黄治疗急性早幼粒细胞白血病,有效率高达96%以上:对急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病及慢性粒细胞白血病也有很好的治疗效果。

  雄黄药材呈不规则的块状,深红色或橙红色,条痕淡橘红色,晶面有金刚石样光泽,质脆,易碎;有特异的臭味,味淡。而商品中以块状颜色鲜红,半透明,有光泽的称明雄,或腰黄,常做成饰品佩戴。作为药用的雄黄粉则呈橙红色粉末。雄黄的主要成分为As2S2As4S4,实验证明经过炮制纯化的雄黄毒性较小。而砒霜是雄黄的毒性来源,具有水溶性,传统的炮制方法是采用水飞法降低毒性的,近代精制雄黄在水飞的基础上再加酸水洗,可使砒霜的毒性减少到最少程度,含量应小于0.17%。

正确使用雄黄是安全的,不但治疗疾病,尤其擅长治疗许多疑难杂症:如果加工处理或用药不当可发生毒性反应,损伤性命。所以在临床用药上一定做到安全有效,中病即止,不可长期使用。

(中医药博物馆)