最近热播电视剧《梦华录》中有一位新科进士杜长风，剧中因其视力问题，对工作、生活产生了种种不便，贡献了诸多冲突与笑点。同为近视人士，不免好奇，古代书生三更灯火五更鸡，头悬梁锥刺股，更有甚者囊萤映雪、凿壁偷光，他们不近视吗？近视了又怎么办？

　　近视古称“能近怯远症”，得此症的名家还不少，韩非子、韩愈、白居易、欧阳修、苏轼、祝枝山、纪晓岚……

　　关于病因与治则，药王孙思邈在《备急千金要方》载：“生食五辛，接热饮食，热餐面食，饮酒不已，房室无节，极目远视，数看日月，夜视星火，夜读细书，月下看书，抄写多年，雕镂细作，博弈不休，久处烟火，泣泪过多，刺头出血过多。上十六件并是丧明之本，养性之士宜熟慎焉。”“其读书博弈等过度患目者，名曰肝劳，若欲治之，非三年闭目不视，不可得瘥，徒自泻肝，及作诸治，终是无效。”

　　爱记录爱分享的白居易甚至现身说法，警示大家护眼。

　　“早年勤倦看书苦，晚岁悲伤出泪多。眼损不知都自取，病成方悟欲如何。

　　夜昏乍似灯将灭，朝暗长疑镜未磨。千药万方治不得，唯应闭目学头陀。”

　　《灵枢·大惑论》说：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。”《灵枢·大惑论》说：“目者，心之使也。心者，神之舍也。”《审视瑶函》言“神光者，谓目中自然能视之精华也。夫神光原于命门，通于胆，发于心，皆火之用事，神之在人也大矣。”“怯远症，肝经不足肾经病。”《银海精微》载:“能近视不能远视者……血虚气不足也。”《秘传眼科龙木论》认为“久视伤血，血主肝，故勤书则伤肝，主目昏。肝伤则自生风热气，上凑于目，其昏亦甚，不可专服补药。须服益血镇肝明目药。”针对近视中医疗法，现代有“张怀安近视眼治疗六法”：升阳泄阴、补阴壮阳、益心定志、养血安神、舒肝明目、温补命门。文日新运用验方治疗青少年近视眼，将近视分为四型分为治之：肝肾不足，心气虚弱型，脾肾阳虚型，阴虚火旺型，肝气郁结型。文日新将近视分为四型分而治之：肝肾不足、心气虚弱型，治以补肝通窍；脾肾阳虚型，洽以健脾补肾；阴虚火旺酬，治以补心安神；肝气郁结型，以理脾清肝法治之。李纪源将近视分为4型，肝胆湿热型用升麻龙胆饮子，肝虚风湿型用地黄丸，心脾亏损型用定志丸，肝肾亏虚型用补肾磁石丸加减。

　　从眼周经穴看，晴明属足太阳膀胱，瞳子髎、阳白属于足少阳胆，丝竹空属于手少阳三焦，承泣、四白属于足阳明胃经。循经用方，葛根汤为太阳阳明病主方，用葛根汤治疗颈源性视力问题，通过缓解眼肌压力，改善供血和营养，也有很好的临床疗效，徐汝奇老师应用此方曾屡起沉疴。

　　中医讲上工治未病，书要读，工作要做，眼睛不可避免的会疲劳，怎样才能护眼有术？

　　有个你我皆知的方法，就是眼保健操，长期按摩眼周睛明、攒竹、阳白、承泣、四白、瞳子髎、丝竹空等穴，也可增加眼周动脉供血，改善供血障碍和眼部血液循环，使眼底组织得到充分的营养，解除睫状肌疲劳和痉挛，改善眼肌营养状态，恢复睫状肌对晶状体的调节能力，可以有效保护视力。

　　此外茶饮、熏洗、饮食等方式，能维护调理近视等问题，尤其是对用眼过度带来的眼干眼涩等问题，有着防微杜渐的作用。《梦华录》中孙三娘就是以猪肝食疗助杜长风恢复视力。《备急千金要方》中“药王”孙思邈尤擅用羊肝、兔肝疗眼疾。如治目失明漠漠的补肝散，选用青羊肝一具（烘干） 决明子（100毫升） 蓼实（20毫升，熬令香） 上三味碾末，饭后服2-6克，一日两次，坚持一年，可夜读细书。

　　除了动物肝脏，枸杞、菊花、桂圆、金银花、桑叶、桑葚这些都是药食同源的护眼常用品。

　　久视伤血可用桂圆枸杞茶，等量的桂圆枸杞泡水饮用，桂圆能大补心血，枸杞被称为“名目籽”，两者泡水可以有效缓解肝血不足心阳受损的眼干眼涩，怕上火可以桂圆煮半个小时后再用。

　　熬夜上火、红血丝可尝试桑叶菊花茶，桑叶能够疏风清热，菊花能引药达目，二者等量泡水可以调理熬夜后怕光、流泪等问题。

清太医院熏眼器

      眼睛浮肿，预防老年性白内障可以试试菊花金银花煮水熏蒸法，关于此法，北中医博物馆展览着一个清代御药房使用的眼睛蒸洗器。此物上部导气筒用楠木制成，内镶银皮；一端圆口，一端扁口；圆口向下，复盖在钵盂之上；扁口向上，对着患眼。下部为盛药用的钵。使用时先把煮好的药液趁热放入钵中，然后套上导气筒，将患眼对着出蒸气的扁口薰蒸，不可连续薰，要薰薰停停，直到没有蒸气。

　　护眼行动，更在日常细水长流的坚持，觉察纠正不良用眼习惯，过度用眼之后，使用闭目、茶饮、熏蒸、食疗等方式及时找补，防微杜渐。如果不然，读完此文，一时警惕，仍日常恣意，不过是反复印证后人哀之而不鉴之，亦使后人而复哀后人。

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