神仙留下的方子
南北朝时期,南朝宋武帝刘裕手下有一个叫刘涓子的人。一日,刘涓子在丹阳(今江苏省丹阳市)郊外打猎,天色渐晚时,刘涓子忽然看见前方有一个两丈多高的庞然大物一闪而过,他心中一惊,赶紧朝它射了一箭,那庞然大物被击中后迅速逃跑。一边跑一边发出怒吼声,声如雷电,虽然受伤,但那大物行动却非常敏捷,夜色之下,刘涓子等人未敢再去追寻。
次日一早,刘涓子便率领众人前去寻觅那个庞然大物的踪迹。大家沿着痕迹一路追踪至山下,正巧遇见一个孩童提着罐子走在山路上,大家觉得好奇,便上前问这个孩子:“小伙子,你要往哪儿去啊?”小孩儿回答说:“我的主人被刘涓子给射伤了,我去取点水给他清洗伤口。”刘涓子一听提到了自己的名字,赶紧问道:“你的主人是谁呀?”小孩儿答道:“黄父鬼。”听到此处,众人决定暗自跟随这个孩子去看个究竟。不久,大家看到前方山间有一户房舍,屋里隐隐预约听到有捣药的声音,众人边走边往里看,屋内有三个人,一人正在翻看书籍,一人正在捣药,还有那个庞然大物正在卧床休息。刘涓子等人悄悄走到门前,大呼而入,那三人一惊,一下就消失不见了,只留下了那本书和药罐。刘涓子等人走上前去,发现留下的是一本医书,内容多是治疗痈疽和外伤的方子。
因为这般经历,这书又是“黄父鬼”所遗,所以刘涓子将此书命名为《鬼遗方》。这本书真的是“鬼”留下来的吗?其实,这是古人为了渲染某本书非同寻常,伪托出自神仙鬼怪的一种方法。与该书成书处于同一时期的著作,很多带有一定神秘色彩。那刘涓子又是什么人,为何要写下这部书呢?
关于刘涓子,有两种说法,一认为他是宋武帝刘裕手下的一员武将,一认为他跟随宋武帝刘裕北征的军医,无论是什么身份,长期的军旅医疗生涯使他掌握了精湛的外科技术,积累了实用的外科学经验。在这一过程中,刘涓子很可能还搜集了不少治疗外伤的方子,都记载在《刘涓子鬼遗方》中。由此可见,神话传说虽为书籍增添了神奇色彩,但其真正能够流传下来的原因,更多还是因为书中所记载的方药确有实用价值。
魏晋时期,服石之风日渐盛行,导致很多人出现痈疽、皮肤溃烂等服石引发的病症,《刘涓子鬼遗方》中记载了140首方剂,其中100余首都是治疗此类病证的方子,有很强的实用性。书中首次提出了中医外科的消、托、补三大治疗原则,提出对体质壮实的痈疽患者,疾病初期应更多采用清热消散法治疗;对体质虚弱的患者,则应采用补法及托法治疗;对痈疽后期,患者已经气血不足者,应多用有托补功效的方药。这一治疗原则对后世产生了重要影响。由于当时战争频发,《刘涓子鬼遗方》中还记载了大量治疗战伤的方法,包括战时常见的刀刃伤及取箭头、止痛、止血、消瘀血等,还准确描述了外伤导致肠管外流的还纳手术,这本书也是现存最早的一部军事外科著作。
此后,生活在南北朝时期齐梁间的中医外科学家龚庆宣偶然得到了这本书,认为此书是刘涓子流传下来的《鬼遗方》,于是龚庆宣将这部书更名为《刘涓子鬼遗方》,是现存最早的中医外科学专著。
(中医药博物馆 甄雪燕)