当然如果处方当中如有需要特殊说明的地方时，医家基本都会明确标明。左笺系民国时期苏州名医侯锡蕃所书，在右下角特殊注明“另外，原石斛三钱煎汤代茶，紫苏二两煎水焗患上处”，因为何姓患者“腹胀不减，夜来两腿作肿无力”，所以内外兼治，以期速效。

（左为侯锡蕃方笺，右为唐世丞方笺）

同时对于处方中药物煎煮需要注意的地方，医家也会注明，如“车前”右边小字注曰“包”，意指要单包，“薄荷”右边小字注明“后下”，“鸡人（内）金”旁边注曰“炙”，“丝瓜络”旁边注曰“炒”则讲的是药物的炮制，所谓炮制，又称炮炙，是药物在制成各种饮片之前对药材的整理加工以及根据诊疗需要而进行相关处理的一些方法，如上味鸡内金消积化食，健脾胃，其生用消积力度大，用醋炮制过后消积力减，兼可以涩精止遗、疏肝健脾。同时由于一些中药的毒性，所以炮制的一个重要作用就是消除或减少药物的毒性、烈性和副作用，有时在煎煮法中还要说明。右笺系首开我国电针疗法先河的中医唐世丞于9月16日为周姓患者所拟，治疗气血双虚，白带尤多，药用黄蓍（芪）、党参、白术、升麻等。唐世丞师从川渝名医补晓岚，当时由于云贵川等地多寒湿瘴气，所以用药多附子、乌头、干姜一类辛温大热之品，以致于引领“火神学派”的兴起，但是这类药物若煎煮不当，则容易让人中毒，所以唐世丞在其处方笺左侧专门印有两行字注明：“方内有附片川草乌姜等，先煎三钟，再加余药合煎半钟，一次煎好分三次服”，说明附子、乌头之类的药物必须要久煎，方能最大限度减缓其毒性而发挥其药效。

撰稿：陈子杰