附子为毛莨科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.的子根的加工品，药性辛、甘，有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛之功效。被誉为“回阳救逆第一品药”的附子，虽然功效显著，但因其有大毒，必须经过精心炮制后才能安全用于临床治疗。从古至今，为保障附子临床用药安全，共衍生出超过70种炮制品，其中2020年版《中国药典》中只记录了黑顺片、白附片、盐附子等几种，另外，还有许多具有地方特色的炮制品。

江西“建昌帮”就利用独特的附子炮制技艺，采用煨制、蒸制、炒制和烤制等方法，制备出多种炮制品，如煨附片、阴附片、阳附片和淡附片，以满足临床上不同的治疗需求，这些炮制品因其独特的疗效而备受赞誉。

1. 煨附片

煨附片是建昌帮的最具特色的炮制饮片之一。其制法为：先将盐附子盐分漂净，再平铺姜片，用谷糠灰覆盖煨制，去灰，蒸制，切片，晒干。据江西名医谢庄泉 (全国知名中医谢映庐元孙)回忆，其家传称：“附子煨后可祛其毒，留其温。对阳虚火衰诸证有独到的回阳补火之力。”查民国年间本地祖代经营医药业的江夏济生手抄本《验方总录》内有“练药方”，又称“大力丹”，所用附片即煨附片。

2. 阴附片

阴附片的炮制过程为：盐附子经过洗净、晒干后，拌入生姜汁润透，再经过木甑内隔水蒸制，摊晾、切片、晒干即得。阴附片可用于女性肾阳体弱诸症。

3. 阳附片

阳附片的炮制过程为：将洗净、刮去外皮的盐附子切厚片，清水漂洗5-7天，晒干后用武火砂烫至断面鼓起、颜色变黄，最后筛去砂子、摊晾即得。阳附片尤适用于男性老人阳衰诸证。

4. 淡附片

淡附片的炮制则更为细致。首先要将洗净、刮去外皮的盐附子，清水漂洗5-7天后切薄片，然后用米泔水和清水分别漂洗至淡味，最后在瓦缸上贴烤至七八成干，硫熏3小时后晾晒干。淡附片多用于小儿阳虚痰饮诸症。

建昌帮的附子炮制，不仅代表了一种精湛的技艺，更是中医药学传统与现代智慧的结晶。他们对附子的每一种炮制方法都进行了细致的打磨和改良，旨在提升其疗效并确保使用安全。无论是煨附片，还是针对不同性别的阴附片、阳附片，或是专为小儿体质打造的淡附片，建昌帮的附子炮制品都以其独到的炮制手法，为不同年龄段和性别的人群提供健康保障。

（中医药博物馆   王志霜）