在中药中，有许多中药并不像艾叶、苍术、菖蒲、藿香、吴茱萸等在防疫作用上如此名声显赫，但又经常出现在防疫战场上，如白芷、细辛、丁香、肉桂、桂枝、紫苏、荆芥、白豆蔻、陈皮、薄荷、山奈等。或许是因为上述中药的其他功效过于强大，导致防疫作用常常被忽略。今天为大家介绍细辛。

　　来源、功效、药理

　　中药细辛来源于马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的干燥根和根茎，其为辛，性温。归心、肺、肾经。具有解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮的功效。常用于风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻飘，鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳等的治疗。现代研究表明，细辛含有木脂素类、黄酮类、甾体类、多糖类和挥发油（萜类、芳香族类、脂肪族类）等多种化学成分。除具有基于传统功效的镇痛、抗炎、止咳、平喘等药理活性外，还具有抗病毒、抗菌、镇静、抗氧化、抗抑郁、降血压、抑制癌细胞等作用。

　　细辛防疫的物质基础

　　挥发油是细辛的主要活性成分及其特异香气的来源，同时也是防疫的物质基础。早在1981年就发现了细辛挥发油对多种真菌、杆菌和革兰氏阳性菌均表现出良好的抑菌作用，其抗菌主要有效成分为黄樟醚，为广谱抗菌药物，对黑曲霉、土曲霉和白色念珠菌等众多真菌株都有明显的灭杀作用。有研究证明，细辛挥发油中的细辛脂素能直接作用于人体细胞、提高机体免疫力、阻挡病毒侵袭。细辛可有效干扰猪流感病毒的复制，从而起到抗病毒作用，此外，对新城疫病毒（NDV）还具有直接的灭活作用。

　　细辛名字的含义

　　提醒大家要细心谨慎地使用细辛。在临床中细辛的用量往往限于古训“细辛不过钱”的警示（1钱约为3克），说明细辛有毒性。细辛的毒性源于2个方面，一是挥发油中的黄樟醚。黄樟醚既是有效成分，同时也是毒性成分，中毒表现为呼吸麻痹，往往有头痛、腹痛、呕吐、渐至躁动不安、嗜睡、呼吸困难、深昏迷等表现。二是细辛来源于马兜铃科，马兜铃科的植物多含有马兜铃酸，马兜铃酸具有肾毒性。细辛地上的茎叶含有一定量的马兜铃酸，而地下的根及根茎所含马兜铃酸含量甚微，所以从2005年版药典起，细辛的药用部位由全草改为根及根茎了，目的就是为了减小细辛的毒副作用。不过，“细辛不过钱”的说法，我们要辩证地分析，若直接单用细辛，作为散剂，剂量应小于3克，但若配入复方作煎剂时，挥发油会随水蒸气蒸发，煎液中挥发油的含量极低，所以，细辛的用量可根据病情酌情增加，可用至6-15克。

　　告诉大家细辛的模样。没错，细辛的根就是细细的，尝之有很浓的辛辣感，同时还很麻舌，闻之有香气。细辛这两个字把药物又细又辛辣的特点表露无遗，很容易让大家记住它的模样。

　　细辛的应用

　　温经散寒：细辛性温，既散风寒又去内寒。散风寒以寒邪偏盛、头痛、肢体疼较者为适宜，常用方剂如“九味羌活汤”。细辛配伍麻黄、附子所形成的“麻黄附子细辛汤”，则是治疗阳虚内寒的典型用法。

　　温肺化饮：细辛辛散温通，能宣肺化饮，适于治疗寒饮咳喘证。

　　止痛：细辛辛香走窜，止痛能力颇强。特别宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛症。

　　通窍：细辛辛散温通，芳香透达，善于通窍，可通鼻窍，治鼻渊，对鼻窍闭塞不通畅、时流清涕者，可与辛夷、白芷等同用。

　　防疫：细辛辛香透达，是中医“芳香辟秽法”常用的药物。此次新冠肺炎疫情，有专家推荐的“避瘟香囊方”，就含有细辛。避瘟香囊方出自清代医家吴师机的《理瀹（yuè）骈（pián）文》，方由羌活、大黄、柴胡、苍术、细辛、吴茱萸六味中药组成。

       这六药分走六经，羌活走太阳经、大黄走阳明经、柴胡走少阳经、苍术走太阴经、细辛走少阴经、吴茱萸走厥阴经。六药等份同研细末，装入囊袋而成。此香囊药味辛香气烈，可佩戴于身或置于口袋、枕边、屋角、车内等处，顾护周身，防止戾气侵入，不局限用于新冠肺炎，可用于预防冬春季节多种呼吸道感染性疾病。

（部分图片来自网络，如有侵权，请联系删除）（中医药博物馆 卢颖）