从《梦华录》聊读书人近视与护眼办法

发布日期:2022-09-09

  

  

  最近热播电视剧《梦华录》中有一位新科进士杜长风,剧中因其视力问题,对工作、生活产生了种种不便,贡献了诸多冲突与笑点。同为近视人士,不免好奇,古代书生三更灯火五更鸡,头悬梁锥刺股更有甚者囊萤映雪、凿壁偷光,他们不近视吗?近视了又怎么办?

  近视古称“能近怯远症”,得此症的名家还不少,韩非子、韩愈、白居易、欧阳修、苏轼、祝枝山、纪晓岚……

  关于病因与治则,药王孙思邈在《备急千金要方》载:“生食五辛,接热饮食,热餐面食,饮酒不已,房室无节,极目远视,数看日月,夜视星火,夜读细书,月下看书,抄写多年,雕镂细作,博弈不休,久处烟火,泣泪过多,刺头出血过多。上十六件并是丧明之本,养性之士宜熟慎焉。”“其读书博弈等过度患目者,名曰肝劳,若欲治之,非三年闭目不视,不可得瘥,徒自泻肝,及作诸治,终是无效。”

  爱记录爱分享的白居易甚至现身说法,警示大家护眼。

  “早年勤倦看书苦,晚岁悲伤出泪多。眼损不知都自取,病成方悟欲如何

  夜昏乍似灯将灭,朝暗长疑镜未磨。千药万方治不得,唯应闭目学头陀。

 

  《灵枢·大惑论》说:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。”《灵枢·大惑论》说:“目者,心之使也。心者,神之舍也。”《审视瑶函》言“神光者,谓目中自然能视之精华也。夫神光原于命门,通于胆,发于心,皆火之用事,神之在人也大矣。”“怯远症,肝经不足肾经病。”《银海精微》载:“能近视不能远视者……血虚气不足也。”《秘传眼科龙木论》认为“久视伤血,血主肝,故勤书则伤肝,主目昏。肝伤则自生风热气,上凑于目,其昏亦甚,不可专服补药。须服益血镇肝明目药。”针对近视中医疗法,现代有“张怀安近视眼治疗六法”:升阳泄阴、补阴壮阳、益心定志、养血安神、舒肝明目、温补命门。文日新运用验方治疗青少年近视眼,将近视分为四型分为治之:肝肾不足,心气虚弱型,脾肾阳虚型,阴虚火旺型,肝气郁结型。文日新将近视分为四型分而治之:肝肾不足、心气虚弱型,治以补肝通窍;脾肾阳虚型,洽以健脾补肾;阴虚火旺酬,治以补心安神;肝气郁结型,以理脾清肝法治之。李纪源将近视分为4型,肝胆湿热型用升麻龙胆饮子,肝虚风湿型用地黄丸,心脾亏损型用定志丸,肝肾亏虚型用补肾磁石丸加减。

  从眼周经穴看,晴明属足太阳膀胱,瞳子髎、阳白属于足少阳胆,丝竹空属于手少阳三焦,承泣、四白属于足阳明胃经。循经用方,葛根汤为太阳阳明病主方,用葛根汤治疗颈源性视力问题,通过缓解眼肌压力,改善供血和营养,也有很好的临床疗效,徐汝奇老师应用此方曾屡起沉疴。

  中医讲上工治未病,书要读,工作要做,眼睛不可避免的会疲劳,怎样才能护眼有术?

  有个你我皆知的方法,就是眼保健操,长期按摩眼周睛明、攒竹、阳白、承泣、四白、瞳子髎、丝竹空等穴,也可增加眼周动脉供血,改善供血障碍和眼部血液循环,使眼底组织得到充分的营养,解除睫状肌疲劳和痉挛,改善眼肌营养状态,恢复睫状肌对晶状体的调节能力,可以有效保护视力。

  此外茶饮、熏洗、饮食等方式,能维护调理近视等问题,尤其是对用眼过度带来的眼干眼涩等问题,有着防微杜渐的作用。《梦华录》中孙三娘就是以猪肝食疗助杜长风恢复视力。《备急千金要方》中“药王”孙思邈尤擅用羊肝、兔肝疗眼疾。如治目失明漠漠的补肝散,选用青羊肝一具(烘干) 决明子(100毫升) 蓼实(20毫升,熬令香) 上三味碾末,饭后服2-6克,一日两次,坚持一年,可夜读细书。

  除了动物肝脏,枸杞、菊花、桂圆、金银花、桑叶、桑葚这些都是药食同源的护眼常用品。

  久视伤血可用桂圆枸杞茶,等量的桂圆枸杞泡水饮用,桂圆能大补心血,枸杞被称为“名目籽”,两者泡水可以有效缓解肝血不足心阳受损的眼干眼涩,怕上火可以桂圆煮半个小时后再用。

  熬夜上火、红血丝可尝试桑叶菊花茶,桑叶能够疏风清热,菊花能引药达目,二者等量泡水可以调理熬夜后怕光、流泪等问题。

 

清太医院熏眼器

       眼睛浮肿,预防老年性白内障可以试试菊花金银花煮水熏蒸法,关于此法,北中医博物馆展览着一个清代御药房使用的眼睛蒸洗器。此物上部导气筒用楠木制成,内镶银皮;一端圆口,一端扁口;圆口向下,复盖在钵盂之上;扁口向上,对着患眼。下部为盛药用的钵。使用时先把煮好的药液趁热放入钵中,然后套上导气筒,将患眼对着出蒸气的扁口薰蒸,不可连续薰,要薰薰停停,直到没有蒸气。

  护眼行动,更在日常细水长流的坚持,觉察纠正不良用眼习惯,过度用眼之后,使用闭目、茶饮、熏蒸、食疗等方式及时找补,防微杜渐。如果不然,读完此文,一时警惕,仍日常恣意,不过是反复印证后人哀之而不鉴之,亦使后人而复哀后人。

  

  (中医药博物馆  刘青)